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Tema 16 · Celador/a del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)

Manejo y traslado de la documentación clínica. La confidencialidad de la historia clínica. Unidades de competencia previstas en el Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre: El traslado de documentos y objetos.

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Ley 41/2002 básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica

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Artículo 1. Ámbito de aplicación.

La presente Ley tiene por objeto la regulación de los derechos y obligaciones de los pacientes, usuarios y profesionales, así como de los centros y servicios sanitarios, públicos y privados, en materia de autonomía del paciente y de información y documentación clínica.

Artículo 2. Principios básicos.✍️ Tiene pregunta de repaso

1. La dignidad de la persona humana, el respeto a la autonomía de su voluntad y a su intimidad orientarán toda la actividad encaminada a obtener, utilizar, archivar, custodiar y transmitir la información y la documentación clínica.

2. Toda actuación en el ámbito de la sanidad requiere, con carácter general, el previo consentimiento de los pacientes o usuarios. El consentimiento, que debe obtenerse después de que el paciente reciba una información adecuada, se hará por escrito en los supuestos previstos en la Ley.

3. El paciente o usuario tiene derecho a decidir libremente, después de recibir la información adecuada, entre las opciones clínicas disponibles.

4. Todo paciente o usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos determinados en la Ley. Su negativa al tratamiento constará por escrito.

5. Los pacientes o usuarios tienen el deber de facilitar los datos sobre su estado físico o sobre su salud de manera leal y verdadera, así como el de colaborar en su obtención, especialmente cuando sean necesarios por razones de interés público o con motivo de la asistencia sanitaria.

6. Todo profesional que interviene en la actividad asistencial está obligado no sólo a la correcta prestación de sus técnicas, sino al cumplimiento de los deberes de información y de documentación clínica, y al respeto de las decisiones adoptadas libre y voluntariamente por el paciente.

7. La persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clínica está obligada a guardar la reserva debida.

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De acuerdo con el artículo 2, ¿qué obligaciones tiene la persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clínica?

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  1. ✍️ Repaso · de nuestro banco de preguntas

    Conforme al artículo 14, ¿qué disposiciones deberán aprobar las Comunidades Autónomas respecto a las historias clínicas?

  2. ✍️ Repaso · de nuestro banco de preguntas

    Según el artículo 11, ¿qué instrucciones previas no serán aplicadas?

  3. ✍️ Repaso · de nuestro banco de preguntas

    Conforme al artículo 4, ¿cómo se proporcionará la información asistencial como regla general?

  4. ✍️ Repaso · de nuestro banco de preguntas

    Conforme al artículo 9, ¿cuándo cabe prestar el consentimiento por representación cuando el paciente es menor de edad?

Este mismo trabajo te sirve aquí

La norma de este tema también se estudia en estas 3 oposiciones:

De dónde sale este tema
  • Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica

    Jefatura del EstadoBOE-A-2002-22188Actualizado a 1 de marzo de 202323 artículos (del 1 al 23)

    Cubre: Capítulo I. Principios generales · Capítulo II. El derecho de información sanitaria · Capítulo III. Derecho a la intimidad · Capítulo IV. El respeto de la autonomía del paciente · Capítulo V. La historia clínica · Capítulo VI. Informe de alta y otra documentación clínica

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